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外科住院医师培训心得

| 小龙0

外科住院医师培训心得【篇1】

住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,关系到医疗卫生事业发展的根本大计,在教育中具有重要的战略地位。随着现代医学科学的迅速发展,医学教育已发生了很大变化,现在我们的培养包括了医、教、研三个方面,重点集中于提高临床领导能力和教学能力两方面。

1、临床方面:培养住院医师的独立自主性和临床决策能力。与带教老师共同管理一定数量的病员,在临床实践中总结经验,做到对患者疾病发展的大致趋势和可能预后心中有数,并及时与患者及家属沟通。这一能力不仅考验的是住院医师的临床综合判断力,而且也是对其管理能力的充分锻炼,因为这简单的日常工作中包含着与主治医师、护士和患者及家属等多方面的协调。

2、教学方面:医学教育是医学发展的根本,当前的医疗环境使得住院医师需要面对日常繁重的工作和随时有可能发生的医疗纠纷风险。教学活动以一带一或一带二的形式为主,内容有很大的随意性,除一些问诊、查体和完成病历等临床基本功训练外,还指导他们如何带着书本知识走到病床;如何学习典型病例的典型临床表现和体征;如何建立正确的临床思维,有效理解并执行主治医师的查房意见;督导其进行有难度的有创操作,使教学内容针对性更强,重点更突出,效率更高。

目前存在的问题:

1、住院医师轮转不能达到要求、带教老师的质量和数量不能满足培训要求。

2、个别带教老师的培训方式、方法欠灵活。

改进措施:

1、尽量做到住院医师按要求轮转。

2、加强带教老师的业务学习,提高带教水平。

外科住院医师培训心得【篇2】

进入超声医学科学习后,有以下七点让我印象深刻。

第一,协和之“早”、协和之“忙”。早晨7点开始,门诊就出现了排长队等待诊疗的病人,医护人员也都早早到岗,开始了一天的忙碌。

第二,学习资源丰富。教学楼胡应洲图书馆、电子阅览室、医大图书馆都向我们开放。在图书馆经常可以看到穿着白大衣和刷手服查阅资料的医护人员。而我工作的医院就没有这么便利的资源,也就没有这种方便快捷的学习途径。

第三,注重收集疑难病例。来协和后,我发现每个老师都有存图、随访疑难病例的习惯,而且对于特殊病史会及时查阅文献。老师们自我学习的方法也影响着我,这将有助于我今后的学习提高。

第四,超声报告言简意赅。首先,实行病变分段描述,便于临床医生在繁忙的工作中快速获取超声信息。其次,超声提示非常谨慎。新手因为对病变认识的局限性,在异病同影的情况下,认识不到相似的超声图像会有更多的临床诊断。而协和老师们基于开阔的眼界及渊博的知识,在看到超声图像时会有更多的思考,把严谨的临床思维带进检查过程中,对于疾病的认识更充分,增加了诊断提示信息。

第五,罕见疑难病例科内交流。协和医院的罕见疑难病例很多,在科会、读片会和病例汇报上,同一病例的诊治经验众人获益,教授的点评更是锦上添花。

第六,老师教学意识强。协和老师们会在出诊过程中讲解疑难病例,提出启发式问题,最后耐心地引导解释进修生提的问题,这样加深了进修生的理解认识。

第七,就诊病人医学知识比较丰富。来协和就诊的患者,多是基层医院首诊后为求进一步明确诊断而来的,甚至有一些病人是辗转了北京数个权威医院后再来协和就诊的,患者的医学知识已经在多位医师的解释下很丰富了。加上现在网络发达,病人获得医学知识更加方便。记得有一次一位乳腺病人就诊,做完检查后问她的乳腺结节属于bi-rads几类,老师告诉她是4类,她紧接着问是属于a/b/c哪类,当时我就汗颜了。病人丰富的医学知识要求医生解释时更加全面严谨,更倒逼医生不断提升自身专业素养。

四种学习方式让进修医生全面发展

经历过协和熔炉历练的我,对如何把握进修机会有了深刻的体会。协和超声医学科为进修医生安排了如下四种学习方式:记录岗、参观学习、上机操作岗、上机操作+记录岗。选择不同的岗位会有不同的学习经验,也需要不一样的学习技巧。

先说记录岗。在记录岗可以学习老师对于病变的描述及判断,发现自己对于病变的描述不足之处,使自己对于病变的描述更加规范。同在记录岗的进修生们工作方式会不一样。有的会等老师讲解,自己在旁边记录;有的会一边看图像,一边就记录了,这样等老师描述病变的时候就可以修改自己的报告了。这种情况下,如果自己的描述和老师的不一样,印象会比较深刻。当然,前提是打字速度要快,要有一定的专业基础。记录时有的老师会让进修生自己先做,老师在旁边看着,如果有什么错误,老师会指出来,并告知正确的做法。这样进修生会对报告描述和扫查方法的差异留下更深的印象,收获更大。

其次,参观学习。通过参观学习,进修生可以紧随老师的图像变换,学习老师的扫查手法、判断思维,同时可以学习老师对于病变的描述及判断。这种学习方式的最大优点是可以自由选择,去感兴趣的老师那里多学习,但缺点就是不是自己亲自检查病人及记录,思考可能不深刻。

再次,上机操作岗。上机操作是基于记录岗和参观学习后自己单独练习的过程,概括说上机就是学习再实践的过程。自己亲手做过的病人,印象非常深刻,尤其是自己已经看过有疑问的病例,请督导老师会诊后,如果自己与老师的思维和扫查方式有差异,会收获很大。这种情况能及时补充自己思维判断和知识的不足,下班后带着疑问查阅书籍及资料。有的病变,督导老师能扫出来,你可能就漏了,为什么你没有看见?是扫查不仔细还是对这个疾病认识不足,没有想到去扫查那些切面?这样的思考只有自己上机后才会有。

通过这样锻炼,再遇到类似病例的时候,思维判断就会更全面,描述也会越来越规范。进修医生各自的专业基础不同,学习的侧重点也不一样,建议大家在进修工作中找到适合自己的学习方式

外科住院医师培训心得【篇3】

随着现代医学的迅速发展,以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被继续医学教育观念所取代。

1、良好医德的培养:医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。不要一味地追求经济利益,要以社会效益为主。要懂得尊重病人、理解病人,坚持“一切以病人为中心”的服务理念。

2、加强业务学习:医学是一个不断发展的学科,尤其是在知识飞跃的21世纪,各种新观念、新技术、新理论带给所有学科崭新的发展。只有勤于思考,多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习,才能取得不断的进步。

3、增强医患沟通能力:在医患关系关系如此紧张的今天,医患沟通显得尤为重要。要针对患者及家属的文化层次、职业特点、理解能力,进行较为形象的比喻,深入浅出地讲解疾病的成因,实事求是地介绍病情,对待患者及家属坦诚相待,理解患者及家属的心情。

4、积极预防医疗差错及医疗事故的发生:年轻医生在临床工作中要如履薄冰、兢兢业业,避免医疗差错和医疗事故的发生,要牢记一些技巧:门诊诊断需谨慎;问诊、查体要细致;辅助检查要全面;特殊检查、诊疗要告知;病案书写要真实;如有疑问要请示;手术签字要及时;出院指导要详实。

存在问题:

1、带教老师临床工作繁杂,有时候不能按时完成计划安排的带教任务。

2、有些侵入性医疗操作步骤不够标准,无菌原则不强。

改进措施:

1、合理安排一线医生带教,对带教医生不定期进行全面考核评定,全面提高带教医生的素质。

2、对于规范化培训医师严格要求。

外科住院医师培训心得【篇4】

来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的'员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。20__年8月4日到6日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。

在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。

我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。

在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。

通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。

作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。

另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。

这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以三院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!

外科住院医师培训心得【篇5】

为夯实农村卫生基层网底,全面提高乡村医生医疗技术水平和整体素质,一年来,我镇对乡村医生进行规范的业务培训,强调医德、医术的学习和树立良好医风的重要性,现将培训情况总结如下:

一、培训总体情况

针对金融市场的新变化和客户的需求,从客户利益出发,推动理财产品的营销。首先自己带头营销理财产品250万元,其次制定了理财产品的奖励办法,再把理财产品的精神对主任、大堂经理和客户经理讲透彻。刚开始每有新的理财产品就将资料和重点打印交给大堂经理王小燕等人,将营销由点及面地推开。到9月底,共营销理财产品39416万元。

继续以求实创新的工作作风,发挥交通部门的行业管理优势,解决帮扶村的行路难问题,同时努力扩大帮扶范围,加大资金投入,把资助贫困户和贫困学生上学也列入我们帮扶的重点,明年计划将山城镇的东花园村10公里屯通水泥路作为重点帮扶建设对象,按照“政策扶持、群众自愿、严格管理”的原则,加快新农村水泥路建设,让农民尽早告别行路难、乘车难问题,为建设社会主义新农村、构建和谐社会进行不懈的努力。

(1)课程安排:全年共安排15学习日,120个课时。

(2)师资安排:卫生院的医生或业务骨干担任,学历均在大专以上。另外,为扩大学员们的知识面,约请其他医院的医师进行“外科急腹症、药理学基础、健康评估”等专题讲座。

(3)指定专人管理培训班,强调学习的重要性,总结学习成绩,鼓励学员们不断学习,为我镇农村广大的人民群众服好务。虽然时间紧,任务重,但学员们都深刻认识到此次的学习机会来之不易,刻苦学习,通过理论考核,学员均通过了各个科目的测试,掌握了一些基础理论和基本知识,达到了预期目的。

二、取得的成绩

通过此次培训,学员们普遍反映学到了很多知识,掌握了一些基础理论和基本知识,改变了服务理念,增强了责任心和服务意识。通过理论学习和临床实践,能够处理一些常见病、多发病和地方病,强化了无菌操作意识,掌握了常用操作技能,熟悉了合理用药方法以及相关的法律法规、疾病预防控制和妇幼保健卫生知识以及新农合操作流程。

同时,授课教师通过讲课的过程,增进了理论知识与临床实践的掌握,达到了自我的不断完善,以完成任务的方式促进理论学习,培养了我院医学师资力量的同时也提高了临床的技术水平。

三、存在的问题

大洋彼岸的一场金融危机席卷了世界,中国也难免受其影响,在这种情况下,本部门开展了“金融危机”征文大赛,让广大同学能够抒发自己的心声,这次活动本部门的干事们也都积极参与,起了带头作用,也相信这次征文大赛能够取得圆满成功!

本人严格遵守学校的各项规章制度,不迟到、不早退、有事主动请假。在工作中,尊敬领导、团结同事,能正确处理好与领导同事之间的关系。平时,勤俭节约、任劳任怨、对人真诚、热爱学生、人际关系和谐融洽,从不闹无原则的纠纷,处处以一名人民教师的要求来规范自己的言行,毫不松懈地培养自己的综合素质和能力。

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