有关口腔内科实习心得
有关口腔内科实习心得1
在我国，口腔医学生经过理论学习之后就要转入医院进入临床实习。是医学生把医学理论和临床实践融会贯通的过程，该过程将为医学生的未来打下坚实的基础，通过口腔实习，为医学生了解、熟悉、掌握各种实践操作技术，培养学生临床思维和独立分析问题、解决问题的能力提供必要的机会和条件。那么，如何利用有限的时间把知识和技能学好呢?笔者认为要从以下几个方面入手，相信能给予同学们以帮助。
1、适应新环境，调整好心态和情绪。
从学校的学习环境到医院的工作环境，变化很大，要熟悉实习的环境，要做好自己的心态调整。首先，要处理好与带教老师和其他同学的关系，在科室里，要手勤、腿勤、嘴勤，要虚心请教，不耻下问，多动脑想个为什么?其次，实习接触病人，适应接诊过程。医生的接诊技能是医生接待处置病人的能力。实习过程中如何去接诊一位病人，实习生如何能获得病人的信任，接诊病人具有一定的学问，这其中要有平静的心态，实习生在处置病人的时候往往有心慌、不知所措的情绪与举动，令患者不信任，所以要有扎实的理论基础，对待患者要沉着冷静，这样才能干起活来得心应手。
2、狠抓基本技能的训练
作为一名口腔医生必须掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，基础打不牢，就谈不上今后的提高与发展。口腔医生的技能，如接诊病人、询问病史、口腔检查、病历书写、口腔仪器设备的使用与操作，这些的都是口腔科医生必须具备的技能。而且这些技能不只是通过看书、见习就能掌握的。又如口腔内科龋齿备洞、充填，口腔外科局麻术、拔牙术，口腔修复学的卡环弯制、排牙、牙体预备等基本技能，需要大量的实际操作才能掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。
3、选择常见病多发病熟练掌握
由于实习时间比较短，在一年左右的实习时间里不可能把所有的疾病都搞清楚，所以要从简单到复杂，从常见病、多发病、基本技能入手。口腔科常见病、多发病有：龋病、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周炎、复发性口疮、冠周炎、麻醉术、拔牙术、开髓术、备洞充填术、取印模、灌模型、卡环弯制、排牙等。基本的常见病多发病掌握了，才能从点到面、循序渐进，学会更多的知识与技能。
4、口腔各学科多有其特点，把握学习实习的方向
口腔科分为口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸等学科，每一学科所研究的内容及研究的方法都不尽相同，所以在口腔专科医院要适应不同科室的环境，注意寻找学科的特点。例如：口腔内科以治疗为主，包括疾病的发生、发展与转归，注重临床的诊断、操作与协调能力。口腔外科以手术为主，包括术前、术中、术后三个阶段，术前注意手术适应症、禁忌症及手术时机的选择，术中注意医生的操作能力，术后强调观察处理。口腔修复以镶牙为主，强调美观与功能，而以技工修复工艺为主。这样才能较快适应环境，明确学习重点，把握实习方向，在有限的时间内学到更多的知识。
5、写诊治总结
实习期间，对自己收治的病人，特别常见的典型病例，都应进行总结。总结的内容包括：接诊是否和谐融洽，检查是否准确到位，有无遗漏，处置是否正确得体。通过这些总结，有利于总结经验，改进不得体的、错误的诊治，改善不足、扬长避短，有利于学习和掌握临床的思维方法，有利于提高自己的技能。因此，要不断的总结，找出各个疾病的共同性和特殊性的规律。来因地制宜，总结实习的收获，检查寻找存在的问题。才能提高自己的应变能力，明确今后的努力方向，将起到很大的促进作用。
总之，有关实习的方法很多，希望同学们在实习的过程中不断总结，不断提高，搞好实习，为今后的临床工作打好基础。
有关口腔内科实习心得2
转变观念是做好整体护理的关键
要实施整体护理护士必须转变服务观念，由传统的以疾病为中心转化为以患者为中心的整体服务，牢固树立“以患者为中心”的护理观念，通过加强思想教育，深入学习整体护理的相关理论，使护士们自觉转变观念，护理工作由功能制护理向责任制护理转变，责任制护理再向整体化护理转变，尽量满足患者的合理要求，护士不仅要有强烈的工作责任心以及技术上的精益求精，还要医护人员能够了解并掌握疾病给患者带来的心理及社会问题，通过医护人员的工作，调动患者的主观能动性，用整体护理手段解决患者的心理及社会问题。实施整体护理不仅是护理模式的进步，也是护理人员在长期护理工作实践中思想意识和心理素质不断提高的过程。
口腔专科护士的自身修养
保持饱满的精神面貌和热情可亲的工作态度，是患者顺利接受治疗的关键。口腔门诊特点是患者就诊时间短，护士工作忙，应在门诊工作中利用短暂的时间发现问题，实施整体护理。
以患者为中心：尽量满足患者的合理要求。仪态端庄、着装整洁、落落大方能增强患者的信心，亲和的态度会使患者消除惧怕，诚恳的言行会获得患者的信任。护士应面带笑容，精力充沛，主动迎接患者，尽快进入角色。护理工作要不分职务的高低，一视同仁，互相尊重，对患者耐心询问病情，听取他们提出的各种疑问，并诚恳地给予解答，使他们产生好感、信任和舒畅的心理状态。患者受到的关怀越深，对护理的满意度就越高。随时随地发现就诊的每一位患者的问题，如虚脱、过敏反应、休克等，及时的协助医生处理;对盲人和失聪的患者要特别关照，提供笔诉物品，温水漱口，提包保护的保管等一切所需，并礼貌地送他们到治疗椅上接受治疗，使患者感到温暖;对农村文化素质较低的患者，要更加耐心细致的解释，使他们尽快的明白和熟悉整个治疗过程，减少对治疗不配合的因素;尤其是老人和儿童，口腔牙钳、耳钻和口内的侵袭性操作，更加重了患者的恐惧，护士及时的介入，让患者感到尊重和关怀，陌生感、孤独感、甚至恐惧感会逐渐消失，并获得情感的满足，愉悦的配合治疗。
提高业务素质：通过继续教育、定期举行口腔专科知识讲座和护理心得、小知识，以及演讲比赛、读书笔记、板报宣传等多种形式扩充护理的文化内涵，培养“高情感、高技术、高学识”的新型护理工作者，以此全面提升护士形象。
关注全程的人性化管理
创造尽可能完善的诊治环境。诊室是治疗疾病的场所，清洁舒适、安静、优雅、明亮的诊疗环境是现代化口腔门诊的必备条件。创造一个空气清新，宽敞明亮，椅套及巾单洁净，并配有绿色植物点缀，综合治疗台位上整齐温馨的环境，周到的服务，能减轻患者的心理压力。
医护合作，搭建医护平台，更好为患者服务。做好开诊前的准备工作，及时添加每日常用的药物，备好各类物品，保证医疗工作的顺利进行。
和医生配合默契，在椅旁协助医生治疗，随时调拌充填材料，及时清除血迹，保持水盂流通。和患者交流，避免造成患者恐惧。提倡护士主动展开工作，以丰富的专业知识、积极的工作态度去赢得患者的尊重。在门诊工作中，当患者对医生的诊治行为产生不信任或顾虑时，护士适时介入，对患者进行身心护理，往往会取得良好效果。
实施个性化健康教育，提高患者的认知水平。
①治疗前的简单评估，建立医疗档案。
②进行健康指导，通过实物模式、演示、宣传手册和图片等进行健康教育，纠正患者错误认识，解答患者关心的问题，为患者提供正确的方法和诊治信息。
③治疗后口头或书面对注意事项反复详细交代。
④建立随访和互访制度，互留电话或其他联系方式。
实践证明，在口腔门诊中利用短暂的时间与患者接触，应用整体护理来满足患者的需求可减少患者痛苦，取得满意效果，从而进一步融洽护患关系，提高护理工作质量。
有关口腔内科实习心得3
时光如梭，实习的生活已经过了一多半，亲身经历了才知道口腔医学的深奥与不易。书本上的知识只是进入口腔行业的垫脚石，而丰富的临床经验、熟练的操作能力、良好的服务态度、独特的创造力、和一颗有责任的心才能成为口腔行业的佼佼者。
我跟着学习的老师名气很大，墙上被锦旗挂满，甚至已经放到了桌子底下。这让我的压力蛮大的，慢慢的发现了一个问题，跟着一个出名的大夫其实也是有弊有利的，弊的部分是大多数病号其实都是慕名而来的，不愿意让实习生动手所以我的动手的机会不是很多。利的部分是虽然动手的机会少，但可以看到老师与其他大夫在治疗上的不同方法与技巧，老师拔智齿的技术堪称一绝，不得不让人折服，除了埋伏牙以外其它牙，一个牙挺足以!而且老师的种植牙技术也很棒，种一个活一个。总之，我还是要继续努力!
实习第1至第5周，我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始了我的暑期实习之旅，期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然知识有限，但在老师孜孜不倦的细心指导下，我学到了很多课堂上学不到的东西。例如：在为患者治疗时，还要学会为患者解释他们的病情，并向患者说明可行的、合适的医疗方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生，从而使患者更加配合医生的工作。还能避免许多意外的纠纷。总之，我们要做到“让病人明明白白的看病。”
在口腔科实习的过程中，遇到做根管治疗的患者最多。需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管组织有了炎症，导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。使病人难过不已。
根管治疗一般分几次进行治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死，这时就需要先放药，把根管内组织“灭活”。这样，在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。
根管治疗的过程如下：
1、用牙钻钻开牙齿，打开牙髓腔。在钻的时候钻头必须垂直并慢慢向下，待有突破感时，说明已经打开了牙髓腔。许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后，这些有炎症的组织可排出，所以钻开后有少量出血是正常现象，而疼痛感则会消失或大大减轻。
2、清除牙髓腔及牙根管内的组织。这里需注意的是，如果清除时患者感到剧烈疼痛，则说明根管内组织尚未完全坏死，这时就像前面说的，先放药封口，让患者几天后再来治疗。清除根管内组织时，用拔髓针伸入牙根管，旋转180°，然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出。
3、测量根管的数量、深度。并用对应的扩大针把根管扩大。
4、用牙胶尖填充根管。
5、用材料把钻开的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治疗，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的，听说拔那个挺费劲的)。拔牙并不像我想象中的那么简单，如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度，而且也会给患者增加痛苦。
在老师的指导下，我学习了使用牙挺等工具以及常用麻药的使用方法。老师常用的麻醉方法有两种：组织麻和必兰麻。用组织麻需要打到神经的附近，例如在下颌用组织麻醉时，针管需从对侧第四尖牙伸入，在翼下颌韧带中下1/3处向外2~3mm处入针，待针头碰到骨板后稍微回抽再向里插入几毫米，回抽注射器，没有血回流的话就注射大部分药物。然后收回针头约1/3长度，再次回抽注射器，如果没有血回流，则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度，再次回抽注射器，若没有血回流，则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用4~5mL的利多卡因。而用必兰麻则方便许多，只需要在待拔牙周围的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散，然后即可开始拔牙。
另外，老师还大概跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领，让我受益匪浅。
有关口腔内科实习心得4
将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持在服务中学习，在学习中服务的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培养全心全意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断，鉴别诊断，治疗原则和方法，能较为准确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查，病历书写字迹工整，清晰，有条理，逻辑性强，能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作，但在一些细节问题上，还不纯熟，尚待完善。
在口腔外科1个月的实习中，增强了我作为一名医学生的职业道德责任感，促进了从医学生到医生角色上午转变，培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力，学习到了服务艺术，理论联系实际，掌握扎实的基本理论知识，苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会。实习期间认真学习书写入院记录，查房，换药，写病程录，跟手术，写出院小结，并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查，诊断，诊疗和防治原则，在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理，另外对手术室无菌操作，无菌技术和手术基本操作(切开，结扎，缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识，从而让忙碌的工作变得充实而快乐，但由于临床知识和经验的缺乏，在诊疗过程中仍存在很大不足，有待探索和学习。
有关口腔内科实习心得5
将近1个月的口腔内科见习过程中本人始终坚持"在服务中学习，在学习中服务"的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培养全心全意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。见习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科见习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断，鉴别诊断，治疗原则和方法，能较为准确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查，病历书写字迹工整，清晰，有条理，逻辑性强，能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作，但在一些细节问题上，还不纯熟，尚待完善。
口腔外科见习小结在口腔外科1个月的见习中，增强了我作为一名医学生的职业道德责任感，促进了从医学生到医生角色上午转变，培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力，学习到了服务艺术，理论联系实际，掌握扎实的基本理论知识，苦练基本技能是口腔外科见习中最大的体会。见习期间认真学习书写入院记录，查房，换药，写病程录，跟手术，写出院小结，并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查，诊断，诊疗和防治原则，在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理，另外对手术室无菌操作，无菌技术和手术基本操作(切开，结扎，缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识，从而让忙碌的工作变得充实而快乐，但由于临床知识和经验的缺乏，在诊疗过程中仍存在很大不足，有待探索和学习。
口腔修复见习小结通过1个多月的口腔修复科的见习，期间始终保持谦逊与不耻下问的态度，在习惯了医院的繁忙，紧凑的工作氛围的同时，更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感，在这个过程中，我不断领悟和学习着。见习期间，在带教老师的耐心指导和鼓励下，经过自己一段时间的观摩和摸索，能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理，能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作，工作日渐理清头绪，逐日步入了正轨。更懂得了"闻道有先后，术业有专攻"的道理，不断成长，不断进步，理论和技术更为完善。